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安装心脏支架后,可以停药吗?

2018-10-29 10:10:06 网络整理 阅读:90 评论:0

【医患家】系头条问答签约作者

"悟空回答”上有人问“心脏支架已一年多,,现波立维停吃。兰索拉唑是否也能停吃?”的问题,心脏支架术后,并不是治疗的结束,而是新的治疗的开始,不可以随意停药

冠脉支架手术,是人为的利用金属支架,暂时打开冠状动脉的狭窄部位,改善心肌的血液供应,对急性心梗有救命作用,还可以改善心绞痛症状,减少再住院率。但支架手术并不意味着冠心病治疗的结束,因为支架手术并未解决造成冠心病发病的病因,如高血脂、高血压、高血糖等,而且支架术后还有可能发生再狭窄或支架内血栓问题,所以支架术后应该是冠心病治疗新的开始,需要继续终身用药。

安装心脏支架后,可以停药吗?

首先支架术后(药物涂层支架)患者应该联用阿司匹林+波立维的双联抗血小板药物一年,一年后如果病情稳定,且不属于心血管高危人群,可停用波立维,但需要阿司匹林继续终身维持。对于题主心脏放支架已一年多,现波立维停吃,就属于这种情况。至于兰索拉唑,是保护胃的药物,不属于支架术后常规用药。可能题主既往有胃溃疡,或属于胃肠道高危人群,为避免阿司匹林+波立维对胃的刺激,所以加用的兰索拉唑。至于以后是否能停用,建议咨询医生,如果消化道出血风险较小,是可以停用的。

需要提醒的是,他汀类降脂药(如阿托伐他汀等)需要继续终身服用,低密度脂蛋白需要控制在1.8mmol/L以下。如果禁忌,美托洛尔等β受体阻滞剂也许终身服用,另外需要控制血压、血糖等。

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