20多天前，93岁的韩奶奶在家不慎跌倒，导致颈部受伤，在家卧床20余天症状无明显好转，来到梅州市人民医院治疗。通过该院的脊柱外科联合麻醉科、SICU等科室成功为韩奶奶完成了颈后路寰枢椎植骨融合内固定术，手术第二天韩奶奶即可坐起活动。
韩奶奶不慎跌倒后，便已觉得颈部疼痛，几乎难以行动，，在家里躺了20多天后，韩奶奶才到医院里治疗。经梅州市人民医院检查后确诊韩奶奶为“枢椎齿状突基底部粉碎性骨折 II型”。“由于患者年龄较大，且卧床20余天后已合并肺炎，病情十分危重。需要即刻做手术。”梅州市人民医院脊柱外科主任刘展亮说，在接收病人后，脊柱外科组织医生进行全面讨论，认为保守治疗效果不佳，目前手术是唯一有效的治疗方案。
刘展亮带领手术团队为患者实施颈后路寰枢椎植骨融合内固定手术。手术历时2个小时，病人术后转外科ICU严密监护，手术第二天可坐起活动，康复情况良好，现已出院。
刘展亮介绍，枢椎齿状突骨折是一种常见的骨折，老年人中尤其常见，可引起寰枢椎不稳，并且可能导致严重的脊髓损伤。治疗常采用保守治疗（如牵引、支具、颈托外固定）或手术内固定治疗（如颈后路寰枢椎融合内固定术）。该手术风险高（如损伤椎动脉、脊髓神经），对术者手术技术要求高，术前需通过影像学检查规划螺钉通路，术中需精准定位。
“此次对超高龄、高风险病人的手术成功，得益于脊柱外科、麻醉科及外科重症监护室等科室的多学科协作，同时也和病人家属对医疗的充分理解分不开的。”刘展亮说。
【来源】南方网
【全媒体记者】张柳青
【通讯员】曾嵘 杨文伟 钟萍
【作者】 张柳青
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