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「易雍健康」获5000万元A1轮融资,要做健康险领域的“支付宝”

2018-08-09 08:20:10 网络整理 阅读:198 评论:0

核心提示:

商业健康险“直付”如何惠及保险公司、医院、患者三端?

难点何在?打通医院数据

“直付”会是未来健康险理赔的主流方式

易雍未来的想象空间有多大?

36氪获悉,商业健康险的第三方管理服务商易雍健康(下称:易雍)已完成5000万元A1轮融资,由艾想资本领投,上一轮资方元璟资本和海尔资本继续跟进。

易雍成立于2013年,是一家对医疗保险产品提供理赔管理、产品设计和支持服务的的第三方机构,一端帮助保险公司进行精准控费,一端对接医院数据,以解决商保公司、医疗机构和参保人信息不对称、医疗保障缺位、控费手段缺乏、健康数据断裂的问题。

目前,易雍已在在河南省开启省级商保结算..,患者无需支付押金,即可在已接入商保直付结算..的医院入院就诊,出院时医保及商保理算系统同步运作,患者仅需支付未被医保和商保所承担的自费部分即可离院,免去繁琐的理赔资料提交和费用垫付。

「易雍健康」获5000万元A1轮融资,要做健康险领域的“支付宝”

健康险领域的“支付宝”

易雍创始人郑勇向36氪介绍到,“保险公司与易雍的关系就好像早先的淘宝与支付宝”。

其实,淘宝在建立之初各项业务进展的并不顺利,直到正式推出第三方支付工具“支付宝”。由买家将货款打到个人支付宝账户,再由支付宝向卖家通知发货,买家收到商品并确认收货后支付宝将货款放于卖家。这种“担保交易模式”的出现解决了买家与卖家之间的信任问题。

同理类比,, 易雍提供的直赔模式像是“支付宝”,借助它的自动核算系统,用户无需再担心理赔困难,商保公司也不必再担心出现欺诈、骗保现象,对双方都是一种信任背书。

而在传统的商保赔付流程中,参保人需先行垫付相关费用,事后须带齐所有理赔申请表单、诊断证明、收据和病历资料到商保公司提交理赔申请,或在线上传资料发起理赔申请,商保公司也要去医院复核材料并测算应当赔付的金额,再将金额赔付给用户,整个理赔周期往往长达15天-1个月。

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