“转移”是癌症患者和家属最不愿意听到的词。尽管大多数人对癌症转移的事实本身只有一个感性的认知，这也足够让人判断问题的严重性了。
大肠癌的肝转移
其实，被发现的转移灶本身并不可怕，真正让人恐惧的是疾病正在朝着不受控制的方向急速发展。一处被发现的转移灶意味着肿瘤细胞已经不再局限在局部，而是随着血液或者淋巴移行，这同时也意味着肿瘤细胞在什么地方停留、什么时候出现另一个转移灶等一连串问题已经不可预测。这才是“转移”这个概念包含但无法体现的事实。但无论如何，问题是要一个一个解决的。
01、大肠癌肝转移的概况
大肠癌也就是所谓的结直肠癌，是我国一种常见恶性肿瘤。肝脏是结直肠癌最主要的转移器官，结直肠癌肝转移是造成患者死亡的最主要原因，因而成为结直肠癌治疗中的重点和难点。
有15%～25%结直肠癌患者在确诊时即合并有肝转移，而另15%~25%的患者将在结直肠癌原发灶根治术后发生肝转移。其中绝大多数（80%~90%）的肝转移灶在一开始无法进行根治性切除。但有一部分最初肝转移灶无法根除的患者经治疗后可以转化为可切除或达到无疾病证据（NED）状态。
未经治疗的肝转移患者中位生存时间仅6.9个月，无法切除患者的5年生存率低于5%，而肝转移灶能完全切除（或可以达到NED）患者的中位生存时间为35个月，5年生存率可达30%~57%。
结直肠癌肝转移根据实际的诊断现状，可以分为两类：同时性肝转移和异时性肝转移。同时性肝转移是指结直肠癌确诊前或确诊时发现的肝转移；而异时性肝转移则是指结直肠癌根治术后发生的肝转移。
02、结直肠癌肝转移灶的手术治疗
手术完全切除肝转移灶仍是目前能治愈结直肠癌肝转移的最佳方法。 所以，符合条件的患者均应在适当时候接受手术治疗。部分患者的肝转移灶初始无法切除，但经治疗后可转化为可切除病灶，这些患者也应适时接受手术治疗。
