作者：问药师团队
【问药师直播间】的一堂祛斑祛疤直播课后，来自北京和睦家医院的皮肤科主任袁姗医生在直播间为大家回复了关于祛斑祛疤的提问，现为大家推送文字版精选问答。
错过听课的朋友依然有机会获得进入直播间听课的资格。取得资格的朋友可以反复多次进入直播间回听精彩的课程内容。问：如何区别黄褐斑与雀斑？
回复：你好。雀斑一般都是一个一个的咖啡色或褐色小斑点，一般单个不超过3mm，不成片。以颧骨鼻梁分布为主。
而黄褐斑基本都是一片，分布在颧骨为主，也可以见于其他部位。除了黄褐色，还有青色、咖啡色等各种颜色。还可以到医院做伍德灯检查以帮助确诊。问：老人说怀孕的时候脸上长了很多斑，等生过孩子斑慢慢就没了，那是什么斑呢？为什么呢？
回复：孕期发生的色斑多数情况下应该考虑黄褐斑。一般孕期的黄褐斑先不要积极治疗，可以等待产后1-1.5年，多数会自行消退。若是产后一年还没有任何消退迹象，按照黄褐斑治疗方式处理。问：黄褐斑今年做了超皮秒激光后明显加重，现在怎么办？
回复：激光治疗后的色素加重属于炎症后色素沉着，建议口服维生素C和外用左旋维生素C精华。课程里面讲过了，一旦发生色素沉着，需要3-6个月以上的时间恢复。黄褐斑不要轻易进行单一激光治疗，需要药物调理为主，美容治疗为辅。问：二胎宝宝现在九个月，发现眼角雀斑越来越严重，现在哺乳期能治疗吗？
回复：哺乳期可以做激光治疗。但是在治疗前需要评估，有些人雀斑是合并黄褐斑的，一旦轻易进行激光治疗，有可能加重黄褐斑。建议先让医生评估面部情况后再决定治疗方案。
问：请问黄褐斑和色斑是同一样东西吗？治疗方法都一样吗？
回复：黄褐斑是色斑的一种，治疗有区别。大概的色斑有老年斑、黄褐斑和炎症后色素沉着。不同情况不同处理。课程里面有提到各种色斑的治疗方法。问：雀斑会随着年龄增长越来越多吗？
回复：雀斑和日晒相关，不是年龄问题，所以若是全年做好防晒，不会愈来愈多。问：我天生有雀斑，今年33岁了，近两年有变多的趋势，想做皮秒激光，就是不知道做完会不会复发？
回复：课件中讲到过，部分雀斑做激光后甚至可以达到“根治”的目的，几年不复发。雀斑是遗传和日晒的产物，需要激光后做好防晒。防晒越彻底，“根治”越能达到。
若是做不好防晒，就不要做激光。激光前后防晒一个月，以高度防晒方法为手段，躲避日光照射、遮挡日光（用伞、长袖、帽子、墨镜等）、SPF35以上的防晒霜涂抹。问：防晒霜如何选择？是否有医用的防晒霜？
回复：没有医用的防晒霜。都是护肤品。目前平时最好选择SPF30以上、PA++以上的防晒霜，强光照射如海边、沙漠等，建议选择防晒指数SPF50， PA+++以上的防晒霜。
问：45岁没有生过孩子，去年突然额头和颧骨隐隐有大片斑块，照了皮秒没有用，3月照了超皮秒立刻就严重了，到现在无法代谢，可以怎么治疗？
